梅艳芳逝世于“宫颈癌”,21岁以上的女人,千万别忘了这件事!
宫颈癌是危害女性的第二大恶性肿瘤,我国每年新发病例约10万人,发病率逐年上升,且呈年轻化趋势,越来越多的年轻女性患上宫颈癌。
 
 
但是,宫颈癌是可以避免的。
 
宫颈癌的发生是一个由量变到质变的连续发展过程,从癌前病变发展到宫颈癌大约几年、甚至十几年,除了打疫苗,早期宫颈癌筛查与诊断非常重要,也是目前预防和控制宫颈癌的主要手段。
 
 
什么是TCT呢?
 
 
 
TCT是“液基细胞学检查” 的英文缩写,是一种新的细胞学技术,是目前宫颈癌筛查的首选方法。
 
 
什么是HPV呢?
 
 
 
HPV学名叫“人乳头状病毒”,分很多型,但只有高危的几个类型才与宫颈癌有明确的关系,尤其是16型和18型是最危险的两型。
 
约65%的宫颈癌与这两型的感染相关。所以定期检查HPV也是很重要。
 
 
啥时开始宫颈癌筛查呢?
 
 
宫颈癌筛查的起始年龄为≥21岁;
 
21-29岁的有性经历的女性每3年做一次TCT检查,不推荐进行HPV检测;
 
30-65岁每三年做一次TCT检查,每5年做一次TCT+HPV联合检查;
 
HPV(+)/TCT(-)者,推荐1年后重复联合筛查;
 
接种了HPV疫苗者仍需要进行宫颈癌筛查。
 
 
 
另外,有一些重点人群更应该提早做筛查。
 
1.过早开始性生活;
 
2.经常更换性伴侣;
 
3.有抽烟等不良习惯;
 
4.有免疫力缺陷 
 
 
什么年龄可停止宫颈癌筛查?
 
 
 
大于65岁,且既往20年筛查正常,没有免疫缺陷疾病的女性;
 
做过子宫全切手术(宫颈、子宫一起完全切除),且术前的宫颈癌筛查结果正常的女性。
 
 
筛查发现异常后怎么办?
 
TCT检查异常者,根据需要进行阴道镜检查;
 
阴道镜若发现的异常病变组织进行活检,以病理检查结果作为诊断的“金标准”。之后就是请妇科医生出手治疗啦。
 
 
 
感染了HPV怎么办?
 
针对没有病变只是单纯感染HPV病毒的患者
 
首先应该提高自身免疫力,争取可以自动清除HPV病毒,同时后续的常规检查也必不可少,随时监控疾病的发展情况。另外,如果有条件的女性朋友,可以适当给予医疗干预。
 
有部分女性经过2年以上的定期观察后始终
 
不能自动清除的
 
这种长时间的感染状态称为持续感染,或相同病毒型号连续检测出2次以上的患者,她们多数会出现一些异常或不适症状,针对这部分患者应当进行一些必要的干预治疗,尤其对于不适症状明显的,需要根据具体症状采取针对性的治疗。
 
 
宫颈部位如果长期有炎症的
 
有炎症的宫颈,局部的免疫力也会降低,则更加容易感染HPV病毒,或形成感染后不易清除的情况,所以需要消除炎症。
 
有性生活的妇女一生中感染过一种HPV的可能性高达40%~80%。
 
但是超过80%的HPV感染8个月内会自然清除,只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。
 
在持续感染的人中,又只有少数人会发展成宫颈癌前病变,后者中又只有极少数人会发展成为癌。
 
所以,对大多数人而言,感染了HPV病毒,就像“宫颈得了一场感冒”,不用过于紧张害怕,定期复查就好。
 
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